① メンタルヘルスケアの意義
45問メンタルヘルスケアがなぜ職場で必要とされるのかを、社会的背景と制度から学ぶ分野です。強いストレスを感じる労働者の割合や相談相手の傾向といった労働安全衛生調査の結果、自殺対策基本法などの法制度、「労働者の心の健康の保持増進のための指針」で示された4つのケアや「心の健康づくり計画」の位置づけが頻出です。セルフケアの意義や事業者方針の表明、従業員自身の役割など、III種セルフケアコースの入口として全体像をつかむ土台になります。数字や制定年は問題データで集計できる範囲で確認し、制度の目的とセットで押さえましょう。
② ストレス及びメンタルヘルスに関する基礎知識
53問ストレスとメンタルヘルス不調のしくみを、医学・心理学の基礎から学ぶ最重要分野です。ストレッサーとストレス反応の関係、大脳皮質・大脳辺縁系・視床下部を経て自律神経系・内分泌系・免疫系へ至る反応経路、交感神経系とアドレナリンの働きが頻出です。あわせてNIOSHの職業性ストレスモデルやワーク・エンゲイジメント、うつ病・パニック障害・統合失調症・適応障害・発達障害といった代表的な不調、パワハラ・セクハラの類型も問われます。用語が多く混同しやすいため、症状と病態を結びつけ、脆弱性ストレスモデルの考え方で全体を整理するのが効率的です。
③ セルフケアの重要性
40問労働者自身がなぜセルフケアに取り組む必要があるのかを、過重労働の健康影響と法制度の両面から学ぶ分野です。長時間労働とメンタルヘルス不調の関係、過労死等防止対策推進法や労働契約法第5条の安全配慮義務、労働安全衛生法に基づく健康診断と保健指導、改正労働基準法の時間外労働の上限規制が頻出です。あわせて労働者自身の自己保健義務や、心身の変調に早く気づき状況を整理する初期対応の考え方も問われます。事業者側の義務と労働者側の役割を対にして整理すると、セルフケアの位置づけが明確になります。
④ ストレスへの気づき方
54問自分自身のストレスにどう気づくか、その方法と評価の枠組みを学ぶ分野です。ストレス反応の急性・慢性、心理面・身体面・行動面への現れ方、「いつもと違う自分」に気づく視点が基本になります。ツールとしては職業性ストレス簡易調査票やストレスチェック制度、DCSモデル(仕事の要求度・裁量度・社会的支援)、Holmesらの生活再適応評価尺度などが頻出です。あわせて心理的負荷による精神障害の認定基準の類型や強度も問われます。気づきの手がかりとチェック手法をセットで押さえ、自己観察の精度を高めることが得点につながります。
⑤ ストレスへの対処、軽減の方法
56問気づいたストレスを実際にどう和らげるか、具体的な対処法を学ぶ実践分野です。問題焦点型・情動焦点型のコーピングという考え方を軸に、睡眠指針に基づく睡眠の質の改善、運動・栄養・休養といった生活習慣の整え方が頻出です。あわせて自律訓練法やリラクセーション、呼吸法などのリラックス技法、ソーシャルサポートの活用も問われます。III種セルフケアコースの中心となる分野で、出題数も多めです。手法ごとに「どんなストレスに、なぜ効くのか」を理解し、日常で使える形で結びつけて覚えると定着しやすくなります。
⑥ 社内外資源の活用
50問自分だけで抱え込まず、どこに相談し専門的な支援をどう活用するかを学ぶ分野です。社内の相談窓口と事業場外資源の違い、精神保健福祉センターなどの公的機関、心療内科と精神科の役割の違い、受診を決める目安が頻出です。あわせて薬物療法や認知行動療法といった治療、休職・休養やリワークプログラム、地域障害者職業センターによる職場復帰支援も問われます。同僚の不調に気づいたときの対応も出題されます。相談先を種類ごとに整理し、どんなときにどこへつなぐかをイメージできるようにすると、実生活でも役立つ知識として身につきます。