健康管理能力検定3級 ⑦ 成人期・高齢期

人生の後半にあたる成人期・高齢期の健康管理を学ぶ分野です。睡眠不足で脳の働きが低下する度合いを血中アルコール濃度にたとえた話、短時間睡眠を続けたときの影響、飲酒がアルコールとして体内から消えるまでの目安時間が頻出します。喫煙・受動喫煙(三次喫煙)や、ニコチンの覚醒作用が睡眠を妨げることなど、生活習慣が健康に与える影響も問われます。働き盛りから高齢期まで、睡眠・飲酒・喫煙といった身近な生活習慣を、体内時計と結びつけて理解しておきましょう。

この分野の問題50問を、選択肢・正解・解説つきで掲載しています。まず自分で解答を考えてから「正解と解説を見る」を開いて答え合わせをしてください。

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384起きてから15時間経過した人間の脳は、血中アルコール濃度何%と同じくらい働きが低下するとされていますか。

  1. A0.03%
  2. B0.01%
  3. C0.05%
  4. D0.08%
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正解:A0.03%

起きてから15時間経過した脳は血中アルコール濃度0.03%(酒気帯び運転に相当)と同程度まで働きが低下します。

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385起きてから17時間以上経過した人間の脳の状態は、どの血中アルコール濃度と同程度とされていますか。

  1. A0.03%
  2. B0.04%
  3. C0.07%
  4. D0.05%
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正解:D0.05%

起きてから17時間以上経過すると血中アルコール濃度0.05%(ほろ酔いに相当)と同程度まで脳の働きが低下します。

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3864〜6時間程度の短時間睡眠を約2週間続けると、脳の働きはどのようになると報告されていますか。

  1. A丸2日徹夜したのと同じ
  2. B1日徹夜したのと同じ
  3. C半日徹夜したのと同じ
  4. D3日徹夜したのと同じ
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正解:A丸2日徹夜したのと同じ

4〜6時間の短時間睡眠を約2週間続けると丸2日徹夜したのと同じくらいまで脳の働きが低下します。

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387体重約60kgの成人男性において、日本酒1合のアルコールが体内から消えるまでの目安時間はどれくらいですか。

  1. A約1〜2時間
  2. B約3〜4時間
  3. C約5〜6時間
  4. D約7〜8時間
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正解:B約3〜4時間

体重約60kgの成人男性では、日本酒1合のアルコールが体内から消えるまでに約3〜4時間かかります。

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388タバコに含まれるニコチンは、吸ってから何秒程度で脳に到達するとされていますか。

  1. A10秒程度
  2. B30秒程度
  3. C1分程度
  4. D3分程度
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正解:A10秒程度

ニコチンは吸収速度が速く、タバコを吸うと10秒程度で脳に到達し高い覚醒効果を発揮します。

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389テキストにおいて、80歳代ではどれくらいの割合の人が不眠を訴えているとされていますか。

  1. A5人に1人
  2. B4人に1人
  3. C3人に1人
  4. D2人に1人
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正解:C3人に1人

高齢期に多くみられる不眠は、80歳代では3人に1人が訴えているといわれています。

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390高齢期になると、20歳代の頃と比べて必要な睡眠時間は約何時間短くなるとされていますか。

  1. A約1時間
  2. B約30分
  3. C約1.5時間
  4. D約2時間
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正解:A約1時間

高齢になると、20歳代の頃と比べて必要な睡眠時間が約1時間短くなるとされています。

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391布団に入ってから何分以上眠れない場合は、一度布団から離れることが推奨されていますか。

  1. A10分以上
  2. B45分以上
  3. C30分以上
  4. D20分以上
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正解:D20分以上

布団に入って20分以上眠れない場合は、思い切って一度布団から離れて寝室を眠るだけの場所にすることが大切です。

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392高齢期の不眠対策として、昼寝をする場合の時間の目安はどれくらいですか。

  1. A15分以内
  2. B30分以内
  3. C45分以内
  4. D1時間以内
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正解:B30分以内

夜の睡眠に影響を与えないため、昼寝をするのであれば30分以内を目安にする必要があります。

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393脳の中にアミロイドβという特殊なたんぱく質が溜まることで起こる認知症のタイプは何ですか。

  1. A前頭側頭型認知症
  2. B脳血管性認知症
  3. Cレビー小体型認知症
  4. Dアルツハイマー型認知症
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正解:Dアルツハイマー型認知症

脳の中にアミロイドβが溜まり、海馬を中心に神経細胞が死滅して萎縮する疾患はアルツハイマー型認知症です。

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394実際には存在しないものが見える(幻視)や睡眠障害、抑うつ症状が特徴的な認知症はどれですか。

  1. Aレビー小体型認知症
  2. B脳血管性認知症
  3. Cアルツハイマー型認知症
  4. D前頭側頭型認知症
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正解:Aレビー小体型認知症

レビー小体という特殊なたんぱく質が溜まり、幻視や睡眠障害がみられるのはレビー小体型認知症です。

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395脳の「海馬」は何の機能を司る部位としてテキストに記載されていますか。

  1. A感情
  2. B運動
  3. C記憶
  4. D言語
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正解:C記憶

海馬は記憶を司る脳の部位であり、アルツハイマー型認知症ではここを中心にダメージが広がります。

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396前頭側頭型認知症において、前頭葉がダメージを受けた際に見られる特徴的な症状はどれですか。

  1. A知人の顔が分からなくなる
  2. B実際に見えないものが見える
  3. C手足のまひが起こる
  4. D社会的ルールを守れない
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正解:D社会的ルールを守れない

前頭葉がダメージを受けると、怒りっぽくなったり社会的ルールを守れなくなったりする人格変化がみられます。

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397前頭側頭型認知症において、側頭葉がダメージを受けた際に見られる症状はどれですか。

  1. A実際には存在しないものが見える
  2. B知っているはずの言葉の意味が分からない
  3. C手足の震えや筋肉のこわばり
  4. D朝食を食べたこと自体を忘れる
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正解:B知っているはずの言葉の意味が分からない

側頭葉がダメージを受けると、言葉の意味が分からなくなったり、知人・友人の顔が分からなくなったりします。

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398アルツハイマー型認知症の患者において、死滅していくことで体内時計の破壊につながる脳の部位はどこですか。

  1. A視交叉上核
  2. B前頭葉
  3. C側頭葉
  4. D海馬
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正解:A視交叉上核

アルツハイマー型認知症では視交叉上核の細胞が死滅していき、体内時計そのものが壊れた状態になります。

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399フレイルの判定基準において、意図しない体重減少の基準期間と減少量はどれくらいですか。

  1. A3ヶ月間で2〜3kg以上
  2. B6ヶ月間で5kg以上
  3. C6ヶ月間で2〜3kg以上
  4. D1年間で2〜3kg以上
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正解:C6ヶ月間で2〜3kg以上

フレイルの判定基準では、「6ヶ月間で2〜3kg以上の(意図しない)体重減少」が挙げられています。

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400フレイルの判定基準における、通常歩行速度の基準は秒速何メートル未満ですか。

  1. A1.0m/秒未満
  2. B0.8m/秒未満
  3. C1.2m/秒未満
  4. D1.5m/秒未満
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正解:A1.0m/秒未満

フレイルの判定基準において、通常歩行速度が1.0m/秒未満であることが指標の一つとなっています。

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401フレイルの判定基準において、男性の握力が何kg未満の場合に筋力低下と判定されますか。

  1. A24kg未満
  2. B28kg未満
  3. C26kg未満
  4. D30kg未満
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正解:C26kg未満

筋力低下の基準として、握力が男性で26kg未満、女性で18kg未満と定められています。

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402フレイルの判定基準において、女性の握力が何kg未満の場合に筋力低下と判定されますか。

  1. A16kg未満
  2. B20kg未満
  3. C18kg未満
  4. D22kg未満
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正解:C18kg未満

筋力低下の基準として、握力が女性で18kg未満、男性で26kg未満と定められています。

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403フレイルの判定において、プレフレイルと診断されるのは該当項目が何項目のときですか。

  1. A0項目
  2. B1〜2項目
  3. C3項目以上
  4. D5項目すべて
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正解:B1〜2項目

フレイルの判定基準のうち、1〜2項目に該当する場合を「プレフレイル」と呼びます。

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404フレイルの判定において、何項目以上に該当すると「フレイル」と判定されますか。

  1. A2項目以上
  2. B3項目以上
  3. C4項目以上
  4. D5項目すべて
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正解:B3項目以上

フレイルの判定基準の項目のうち、3項目以上に該当するとフレイルと判定されます。

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405「ロコモティブシンドローム」という言葉を提唱した学会はどこですか。

  1. A日本整形外科学会
  2. B日本老年医学会
  3. C日本睡眠学会
  4. D日本認知症学会
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正解:A日本整形外科学会

ロコモティブシンドロームは、日本整形外科学会が提唱した言葉です。

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406ロコモティブシンドロームの語源となった「locomotive」の本来の意味は何ですか。

  1. A移動の
  2. B筋肉の
  3. C骨の
  4. D関節の
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正解:A移動の

ロコモティブシンドロームの語源である「locomotive」は、「移動の」を意味する言葉です。

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407交代勤務において、夕方以降の夜勤中の眠気を軽減するために推奨される仮眠の取り方はどれですか。

  1. A12時前に2時間以上眠る
  2. B15時以降に1時間以上眠る
  3. C夜勤の後半に2時間眠る
  4. D帰宅直後に5時間眠る
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正解:B15時以降に1時間以上眠る

15時以降に1時間以上眠ると深い睡眠に入るため、夜中の眠気を軽減できます。

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408交代勤務の人が夜勤中に眠気を覚ますためカフェインを摂取する場合、最も適切なタイミングはどれですか。

  1. A夜勤の前半
  2. B明け方
  3. C帰宅の直前
  4. D仮眠を取る直前
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正解:A夜勤の前半

カフェインの覚醒作用が帰宅後の睡眠に影響しないよう、夜勤の前半に摂るのが効果的です。

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409夜勤明けにすぐ仮眠を取る場合、質のよい睡眠をとるための遮光対策として正しい組み合わせはどれですか。

  1. Aサングラスを利用し、部屋を明るく保つ
  2. B日傘を利用し、部屋を遮光カーテンで暗くする
  3. C太陽光をしっかり浴びてから、部屋を暗くする
  4. D帽子を利用し、窓を開けて就寝する
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正解:B日傘を利用し、部屋を遮光カーテンで暗くする

サングラスや日傘で太陽光を避けて帰宅し、部屋を遮光カーテンで暗くして就寝するのが望ましいです。

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4103交代勤務において、体内時計を同調させやすくするために推奨されるシフトの順番はどれですか。

  1. A日勤→深夜勤→準夜勤
  2. B日勤→準夜勤→深夜勤
  3. C深夜勤→準夜勤→日勤
  4. D準夜勤→日勤→深夜勤
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正解:B日勤→準夜勤→深夜勤

シフトは「日勤、準夜勤、深夜勤」の順に組むと、体内時計を同調させやすくなります。

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4111日のみ徹夜で勤務するケースにおいて、日勤の生活リズムに近づけるための工夫として正しいものはどれですか。

  1. A夜勤中にたくさん食べる
  2. B夜勤中に強い光を浴びる
  3. C可能であれば仮眠を取る
  4. D夜勤後半にカフェインを多く摂る
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正解:C可能であれば仮眠を取る

1日のみの徹夜では、夜勤中にたくさん食べない、強い光を浴びない、仮眠を取るなどの工夫が有効です。

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412神経伝達物質「ノルアドレナリン」が脳で果たす主な役割として、テキストに記載されているものはどれですか。

  1. A睡眠の誘発
  2. Bリラックス効果の促進
  3. C集中力や判断力を高める
  4. D満腹感の維持
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正解:C集中力や判断力を高める

ノルアドレナリンは、集中や注意、覚醒、判断などの脳の働きに関与し、集中力を高めます。

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413ノルアドレナリンの分泌を高めるために、業務や勉強に取り組む際に行うと良い工夫はどれですか。

  1. A時間を決めずに漠然と取り組む
  2. B期間や時間を限定して取り組む
  3. Cクラシック音楽を聴きながら取り組む
  4. D完全にリラックスした状態を作る
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正解:B期間や時間を限定して取り組む

漠然とではなく期間や時間を限定してストレスを上手に取り入れることで、分泌を高めることができます。

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414ノルアドレナリンを合成する際に、たんぱく質(必須アミノ酸)と合わせて摂取が必要な栄養素はどれですか。

  1. AビタミンAとビタミンC
  2. Bカルシウムと鉄分
  3. CビタミンDとビタミンE
  4. DビタミンB6とビタミンC
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正解:DビタミンB6とビタミンC

ノルアドレナリンを合成する際には、必須アミノ酸に加えてビタミンB6やビタミンCも必要となります。

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415女性の睡眠リズムにおいて、一般的に眠りが安定するとされている時期はいつですか。

  1. A排卵から月経が来るまでの間
  2. B妊娠中の全期間
  3. C更年期の全期間
  4. D月経後から排卵まで
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正解:D月経後から排卵まで

女性の睡眠は、月経後から排卵までは安定しますが、排卵を境に月経が来るまでは変化が起こりやすくなります。

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416更年期の女性に不眠が増える原因として、加齢による変化に加えて影響を及ぼしている症状はどれですか。

  1. A手足のまひや言語障害
  2. B体重の急激な減少
  3. C社会的ルールの逸脱
  4. Dのぼせ・発汗・動悸
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正解:Dのぼせ・発汗・動悸

更年期女性は、加齢による睡眠の短縮に加え、のぼせ・発汗・動悸などの特有の症状で深い眠りが妨げられます。

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417寝酒(アルコール)が睡眠に及ぼす影響について、正しい説明はどれですか。

  1. A一晩中深い睡眠を維持させる
  2. Bメラトニンの分泌を2倍にする
  3. C入眠を一時的に促進するが、その後睡眠を浅くする
  4. Dカフェインの覚醒作用を完全に打ち消す
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正解:C入眠を一時的に促進するが、その後睡眠を浅くする

アルコールは入眠を一時的に促進しますが、血中濃度が低下すると途中覚醒や浅い睡眠の原因になります。

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418タバコを吸う習慣が睡眠を妨げる原因となる、ニコチンの持つ強力な作用は何ですか。

  1. A強力な鎮静作用
  2. B強力な覚醒作用
  3. C血管を拡張させる作用
  4. Dメラトニンを合成する作用
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正解:B強力な覚醒作用

ニコチンには一時的なリラックス感の裏で、脳を興奮させて入眠を妨げる強力な覚醒作用があります。

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419タバコの煙がない環境であっても、壁紙や家具に残った臭いや有害物質にさらされる受動喫煙を何と呼びますか。

  1. A一次喫煙
  2. B二次喫煙
  3. C三次喫煙
  4. D四次喫煙
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正解:C三次喫煙

家具や壁紙などに付着した有害物質が空気中に広がり、健康に影響を及ぼすことを三次喫煙といいます。

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420アルツハイマー型認知症において、初期症状として物忘れ(記憶障害)が起こりやすい理由は何ですか。

  1. A記憶を司る海馬を中心にダメージが広がるため
  2. B脳血管が詰まって出血するため
  3. C前頭葉が急激に縮むため
  4. Dメラトニンが過剰に分泌されるため
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正解:A記憶を司る海馬を中心にダメージが広がるため

アルツハイマー型認知症は、記憶を司る脳の海馬を中心にゆっくりとダメージが広がるため物忘れが初期にみられます。

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421認知症の患者が夜間に歩き回ったり興奮したりする原因として、テキストで指摘されている生体リズムの変化はどれですか。

  1. A20歳代よりも必要な睡眠時間が1時間長くなる
  2. B体温やメラトニンのリズムが不規則になり、昼夜の差があいまいになる
  3. Cノルアドレナリンの分泌が極端に低下する
  4. D血中アルコール濃度が常に上昇した状態になる
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正解:B体温やメラトニンのリズムが不規則になり、昼夜の差があいまいになる

認知症患者は体温やホルモンのリズムが不規則になり、昼夜の差があいまいになるため夜間の特有症状に繋がります。

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422加齢や疾患によって筋肉量が減少し、筋力や身体機能の低下が起こる状態を指す造語は何ですか。

  1. Aフレイル
  2. Bロコモティブシンドローム
  3. Cメタボリックシンドローム
  4. Dサルコペニア
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正解:Dサルコペニア

ギリシャ語の筋肉(sarco)と減少(penia)を合わせた、筋肉量が減少する状態をサルコペニアといいます。

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423ロコモティブシンドロームを予防するために、食事面で特に十分摂取することが推奨されている栄養素は何ですか。

  1. Aたんぱく質
  2. B炭水化物
  3. CビタミンC
  4. D脂質
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正解:Aたんぱく質

ロコモティブシンドロームを防ぐためには、適度な運動とともにたんぱく質を十分に含む食事が大切です。

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424交代勤務において、本来の体内時計と勤務時間にずれが生じた結果として「起こらない」とされているものはどれですか。

  1. Aメタボリックシンドロームのリスク減少
  2. B注意力や作業能率の低下
  3. C不眠や勤務中の過度な眠気
  4. Dうつ病やがん発症の危険性増大
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正解:Aメタボリックシンドロームのリスク減少

交代勤務による体内時計の乱れは、メタボリックシンドロームになりやすくなる(リスク増大)とされています。

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4251日のみ徹夜で勤務するケースの過ごし方として、「不適切なもの」はどれですか。

  1. A夜勤中にたくさん食べないようにする
  2. B夜勤中に強い光を浴びないようにする
  3. C可能であれば仮眠を取るようにする
  4. D日勤の生活リズムからできるだけ遠ざける
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正解:D日勤の生活リズムからできるだけ遠ざける

1日のみの徹夜では、なるべく日勤の生活リズムに「近づける」ようにすることが適切です。

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426ノルアドレナリンの分泌を高める食事の工夫として、「誤っているもの」はどれですか。

  1. A必須アミノ酸を多く含む大豆製品や乳製品を摂る
  2. Bカフェインのみを大量に摂取し続ける
  3. CビタミンB6やビタミンCを合わせて摂る
  4. D肉や魚などのたんぱく質をバランスよく摂る
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正解:Bカフェインのみを大量に摂取し続ける

ノルアドレナリンは必須アミノ酸やビタミンB6、ビタミンCから合成されるため、バランスよい食事が大切です。

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427高齢期の睡眠の特徴として、「当てはまらないもの」はどれですか。

  1. A寝付くまでに時間がかかる入眠困難
  2. B眠りが浅く、熟眠感が低下する
  3. C夜間の体温が若い頃より高い時刻に維持される
  4. D朝早くに目が覚める早朝覚醒
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正解:C夜間の体温が若い頃より高い時刻に維持される

高齢期には体温が「早い時刻に低下する」ため、夜早く眠くなり朝早く目覚めるリズムになります。

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428高齢期の不眠を解消するための睡眠習慣の見直しとして、「正しくないもの」はどれですか。

  1. A眠れないときは、いつもより1時間程度就寝時刻を遅らせてみる
  2. B昼寝をする場合は、30分以内を目安にする
  3. C寝室を本を読んだりテレビを見たりする場所ではなく、眠るだけの場所にする
  4. D布団に入って20分以上眠れなくても、そのまま朝まで布団の中で過ごす
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正解:D布団に入って20分以上眠れなくても、そのまま朝まで布団の中で過ごす

布団に入って20分以上眠れない場合は、思い切って一度布団から離れることが推奨されています。

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429認知症の4つのタイプと、テキストに記載されている原因・症状の組み合わせとして「誤っているもの」はどれですか。

  1. Aアルツハイマー型認知症 ー アミロイドβという特殊なたんぱく質が溜まる
  2. Bレビー小体型認知症 ー 脳血管が縮むことで手足のまひのみが起こる
  3. C脳血管性認知症 ー 脳梗塞や脳出血などによって脳がダメージを受ける
  4. D前頭側頭型認知症 ー 脳の前頭葉や側頭葉という部分が縮む
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正解:Bレビー小体型認知症 ー 脳血管が縮むことで手足のまひのみが起こる

レビー小体型認知症は、レビー小体という特殊なたんぱく質が溜まることで起こり、幻視や睡眠障害がみられます。

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430受動喫煙の説明として、「テキストの内容と一致しないもの」はどれですか。

  1. Aタバコの煙や喫煙者の吐き出す煙から発生する副流煙を吸うことである
  2. B肺がんや乳がん、心筋梗塞などのリスクが高まる
  3. C喫煙者が直接吸っている煙より、副流煙の方が発がん性の強い物質もある
  4. D喫煙者がいなくなれば、壁紙や家具に付着した有害物質の影響は完全にゼロになる
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正解:D喫煙者がいなくなれば、壁紙や家具に付着した有害物質の影響は完全にゼロになる

煙がなくても壁紙や家具に付着した有害物質が広がる「三次喫煙(サードハンド・スモーク)」があると記載されています。

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431フレイルの3つの進行要因として、テキストに記載されて「いない」ものはどれですか。

  1. A低栄養や筋肉量の低下などの身体的要因
  2. Bうつや認知症などの精神的要因
  3. C閉じこもりや独り暮らしなどの社会的要因
  4. D交代勤務や長時間労働などの労働環境的要因
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正解:D交代勤務や長時間労働などの労働環境的要因

フレイルは、身体的要因、精神的要因、社会的要因の3つの要因から進行するといわれています。

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432ロコモティブシンドロームの原因として、テキストに直接名前が挙げられて「いない」疾患はどれですか。

  1. A変形性膝関節症
  2. B骨粗しょう症
  3. Cアルツハイマー型認知症
  4. D脊柱管狭窄症
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正解:Cアルツハイマー型認知症

ロコモティブシンドロームの原因には、変形性膝関節症、骨粗しょう症、脊柱管狭窄症などが挙げられています。

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433夜遅い時刻に食事を摂った場合の影響について、正しいものはどれですか。

  1. Aメラトニンが大量に分泌され、翌朝の早朝覚醒の原因となる
  2. B副交感神経が一気に優位になり、深い睡眠を促す
  3. C交感神経が優位なままで体が休息モードに入れず、質のよい睡眠が取れなくなる
  4. Dアルコールの体内消失速度を2倍に加速させる
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正解:C交感神経が優位なままで体が休息モードに入れず、質のよい睡眠が取れなくなる

夜遅い食事は交感神経が優位なままとなり、体が休息モードに入れず睡眠の質を低下させます。

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