第69問認知症の定義に関する説明として、最も適切なものはどれか。
- A「記憶障害のみ」である
- B「病名」である
- C「症候群」である
- D「加齢」そのものである
認知症介助士 ③ 認知症の基礎知識（定義・種類）
認知症とは何か、その種類を体系的に学ぶ最重要分野です（45問）。認知症は病名ではなく認知機能低下を主症状とする症候群であること、加齢による物忘れとの違い、失行・失認・失語・見当識障害などの用語が問われます。アルツハイマー型・血管性・レビー小体型・前頭側頭型という4大認知症の特徴と、正常圧水頭症・甲状腺機能低下症など治療で改善が期待できる要因も頻出です。各タイプの原因・初期症状・進行の仕方を対比して整理すると混同を防げます。
この分野の問題45問を、選択肢・正解・解説つきで掲載しています。まず自分で解答を考えてから「正解と解説を見る」を開いて答え合わせをしてください。
クイズモードで挑戦 →第70問認知症の症状として、日常生活に支障をきたす要因となる「実行機能障害」の具体例として、最も適切なものはどれか。
- A「過去の記憶をすべて忘れてしまう」
- B「急な来客のために計画的に準備して対応することができない」
- C「特定の単語の意味が理解できなくなる」
- D「昔の同級生の名前を思い出せない」
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第71問次のうち、認知症の特徴的な症状として挙げられないものはどれか。
- A視覚障害
- B失行
- C記憶障害
- D失語
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第72問認知機能の低下を説明する記述として、誤っているものはどれか。
- A「生後いったん発達した機能が低下した状態を指す」
- B「5感を通じた情報処理がうまくできなくなる」
- C「言語能力の低下が含まれる」
- D「加齢による自然な変化と全く同じものである」
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第73問「失行」の説明として、最も適切なものはどれか。
- A「会話の意味が理解できなくなる」
- B「目に映るものが何であるか認識できなくなる」
- C「手足の機能に問題がないのに衣服が着られなくなる」
- D「日常ありふれたものの名前が出てこない」
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第74問「失認」の説明として、最も適切なものはどれか。
- A「言葉が全く出てこなくなる」
- B「手足の動きが悪くなる」
- C「視覚は正常なのに、見たものが何であるか認識できない」
- D「計算能力が著しく低下する」
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第75問「記憶」の定義として、最も適切なものはどれか。
- A「感情を一切切り離して保存する機能」
- B「新しい情報を学習・保持し、必要に応じて想起する精神機能」
- C「加齢とともに自然に消失していく機能」
- D「過去の出来事をすべて記録し続ける能力」
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第76問見当識障害が一般的に進む順序として説明されるものはどれか。
- A「時→場所→人」
- B「場所→時→人」
- C「人→時→場所」
- D「人→場所→時」
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第77問認知症が進んでも、ある段階まで自宅へ帰れることがあるのはなぜか。
- A「時間の見当識が低下しても、場所の見当識が保たれている段階があるから」
- B「人の顔だけは必ず覚えているから」
- C「全ての記憶が保たれているから」
- D「方向感覚は決して衰えないから」
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正解：A．「時間の見当識が低下しても、場所の見当識が保たれている段階があるから」
見当識は時・場所・人の順に障害されるため、場所の見当識が保たれる段階では帰宅できることがあります。
この問題の解説ページを開く →第78問加齢による「物忘れ（健忘）」と「認知症による物忘れ」の違いとして、正しいものはどれか。
- A「認知症ではヒントがあれば必ず思い出せる」
- B「加齢による物忘れは、体験したこと自体をすべて忘れる」
- C「加齢による物忘れは想起上の障害である」
- D「認知症では体験したこと自体が抜け落ちる」
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第79問認知症ではない高齢者の記憶障害（ど忘れ）の特徴として、誤っているものはどれか。
- A「体験したことの全体を忘れてしまう」
- B「想起上の障害である」
- C「ヒントを与えると思い出せる場合がある」
- D「過去に蓄えたものを思い出せない状態である」
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第80問認知症と健忘（物忘れ）の違いとして正しい記述はどれか。
- A「健忘では日常生活が送れなくなる」
- B「認知症では進行に伴い人格が変化したように見えることがある」
- C「認知症では幻覚は決して起こらない」
- D「健忘でも人格が大きく変わる」
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正解：B．「認知症では進行に伴い人格が変化したように見えることがある」
認知症は進行に伴い人格が変化したように見えることがある一方、加齢による健忘は日常生活に大きな支障をきたしません。
この問題の解説ページを開く →第81問認知症の原因に関する記述として、適切なものはどれか。
- A「脳の萎縮が原因となるタイプと脳血管疾患が原因のタイプが主である」
- B「外傷による認知症は改善の余地がない」
- C「脳の血管疾患のみが原因である」
- D「すべての原因疾患において治療法が存在する」
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第82問手術により症状の改善が期待できる認知症の要因として挙げられる疾患はどれか。
- A「レビー小体型」
- B「正常圧水頭症」
- C「前頭側頭型」
- D「アルツハイマー型」
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第83問アルツハイマー型認知症の特徴として、最も適切なものはどれか。
- A「現在、世界中で最も多い認知症である」
- B「運動障害が初期から強く出る」
- C「脳血管障害が直接の原因である」
- D「幻視が最も特徴的な症状である」
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第84問アルツハイマー型認知症の初期症状として、最も現れやすいものはどれか。
- A「階段状の進行」
- B「万引きなどの反社会的行動」
- C「記憶障害」
- D「手足の震え」
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第85問血管性認知症の説明として、適切なものはどれか。
- A「初期から記憶障害が著しく目立つ」
- B「脳内にレビー小体が現れる」
- C「前頭葉と側頭葉の萎縮が特徴である」
- D「脳梗塞などの脳血管疾患が原因である」
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第86問血管性認知症の症状の特徴として、適切なものはどれか。
- A「パーキンソン病のような症状が出る」
- B「幻視に基づく妄想が多い」
- C「常同行動が目立つ」
- D「階段状に進行する場合がある」
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第87問血管性認知症でみられやすい行動・心理症状（BPSD）として挙げられるものはどれか。
- A「万引き」
- B「感情失禁」
- C「鮮明な幻視」
- D「もの盗られ妄想」
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第88問レビー小体型認知症の初期の特徴として、最も適切なものはどれか。
- A「記憶障害よりもパーキンソン病のような症状が目立つ」
- B「記憶障害が初期から強く出る」
- C「前頭葉の萎縮が主な原因である」
- D「社会性の欠如が強く表れる」
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第89問レビー小体型認知症で特徴的な、行動・心理症状（BPSD）はどれか。
- A「常同行動」
- B「繰り返す鮮明な幻視」
- C「感情失禁」
- D「もの盗られ妄想」
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第90問「前頭側頭型認知症」の別名として、過去に用いられていたものはどれか。
- A「クロイツフェルト・ヤコブ病」
- B「ハンチントン病」
- C「レビー小体病」
- D「ピック病」
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第91問前頭側頭型認知症の症状として、最も適切なものはどれか。
- A「手足の激しい震え」
- B「急激な記憶力の低下」
- C「感情失禁」
- D「万引きなどの社会性の欠如」
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第92問「常同行動」の説明として、最も適切なものはどれか。
- A「感情を抑えられずに泣いたり怒ったりする」
- B「同じ動作を繰り返したり、同じところを歩き回る」
- C「見えないものが見える幻視のこと」
- D「過去の記憶を断片的に忘れること」
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第93問次のうち、脳が萎縮することで発症するタイプの認知症に含まれないものはどれか。
- A「レビー小体型認知症」
- B「前頭側頭型認知症」
- C「血管性認知症」
- D「アルツハイマー型認知症」
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第94問ハンチントン病の説明として、適切なものはどれか。
- A「前頭側頭葉が萎縮する」
- B「遺伝性の神経変性疾患である」
- C「手術により完全に治癒する」
- D「脳血管の閉塞が直接の原因である」
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第95問クロイツフェルト・ヤコブ病の特徴として、適切なものはどれか。
- A「脳内の異常なたんぱく質蓄積が原因である」
- B「甲状腺機能の低下によるものである」
- C「発病後数年で緩やかに寝たきりになる」
- D「緩やかに数十年かけて進行する」
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第96問正常圧水頭症の3大主症状の組み合わせはどれか。
- A「認知障害、歩行障害、尿失禁」
- B「記憶障害、運動障害、失語」
- C「幻視、妄想、感情失禁」
- D「失行、失認、記憶障害」
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第97問「甲状腺機能低下症」による認知症の特徴として、適切なものはどれか。
- A「脳腫瘍の切除で治る」
- B「遺伝子変異によるものである」
- C「不可逆的な脳の萎縮を伴う」
- D「甲状腺ホルモンの補充で症状改善が期待できる」
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第98問ビタミンB12欠乏症による認知症になりやすい傾向がある対象者はどれか。
- A「胃の切除手術を受けた経験がある人」
- B「脳に腫瘍がある人」
- C「長年高血圧を患っている人」
- D「交通事故で頭部外傷を負った人」
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第99問脳腫瘍による認知症の説明として、適切なものはどれか。
- A「脳の萎縮がない場合は認知症にはならない」
- B「多くの場合、前頭葉にある腫瘍が認知症を誘発しやすい」
- C「一度発症すると手術でも改善しない」
- D「どの部位の腫瘍でも必ず認知症になる」
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第100問アルツハイマー型認知症の有病率について、正しいものはどれか。
- A「65歳以上で50%以上」
- B「70歳以上で10%以上」
- C「全年齢で一律1%」
- D「80歳以上では20%以上」
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第101問血管性認知症の患者数が以前より減少傾向にある理由として、正しいものはどれか。
- A「脳血管疾患が自然消滅したため」
- B「アルツハイマー型が減少したため」
- C「生活習慣病の管理が向上したため」
- D「治療法が確立され根治できるようになったため」
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第102問認知症の行動・心理症状（BPSD）として、アルツハイマー型認知症に多くみられるものはどれか。
- A「もの盗られ妄想」
- B「鮮明な幻視」
- C「感情失禁」
- D「常同行動」
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第103問認知症の進行速度に関する比較として、正しいものはどれか。
- A「クロイツフェルト・ヤコブ病は数年かけて進行する」
- B「レビー小体型は緩やかに進行する」
- C「アルツハイマー型は突然発症する」
- D「血管性認知症は常に緩やかに進行する」
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第104問「記憶の失われ方」において、最も失われにくいとされるものはどれか。
- A「手続き記憶」
- B「エピソード記憶」
- C「意味記憶」
- D「最近のできごと」
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第105問認知症ではない高齢者の物忘れ（健忘）の特徴として、正しいものはどれか。
- A「日常生活には全く支障がない」
- B「幻視や幻聴を伴う」
- C「想起上の障害であり、ヒントで思い出せる」
- D「人格が大きく変わってしまう」
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第106問「記憶」の分類に含まれないものはどれか。
- A「長期記憶」
- B「手続き記憶」
- C「短期記憶」
- D「幻視記憶」
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第107問レビー小体型認知症の患者が示す身体的特徴として、誤っているものはどれか。
- A「身体が硬くなる」
- B「手足が震える」
- C「歩きにくい」
- D「失語が必ず初期に現れる」
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第108問前頭側頭型認知症の特徴的な行動として、誤っているものはどれか。
- A「抑制が効かなくなる」
- B「相手に対して遠慮がなくなる」
- C「過去の記憶を忘れて誰だかわからなくなる」
- D「暴力をふるう」
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第109問認知症の定義における「社会生活」に関する記述として、適切なものはどれか。
- A「社会生活には全く影響しない」
- B「職業生活は維持できることが前提である」
- C「社会生活上に明らかに支障をきたす状態である」
- D「社会生活に支障がなくても認知症と診断される」
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第110問「手続き記憶」の例として、最も適切なものはどれか。
- A「昨日の出来事」
- B「自転車の乗り方」
- C「自分の誕生日」
- D「今日の朝食のメニュー」
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第111問「脳血管性認知症」の進行パターンとして、最も特徴的なものはどれか。
- A「急激に悪化し、その後停止する」
- B「常に一定の速度で緩やかに進行する」
- C「突然発症し階段状に進行する場合がある」
- D「パーキンソン病症状を伴いながら進行する」
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第112問「アルツハイマー型認知症」の運動障害に関する記載として、正しいものはどれか。
- A「前頭側頭型と全く同じ時期に現れる」
- B「初期から必ず現れる」
- C「レビー小体型よりも早く現れる」
- D「重度になるまで現れない場合がある」
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第113問認知症の要因となる疾患のうち、遺伝子に変化が生じる神経変性疾患はどれか。
- A「甲状腺機能低下症」
- B「正常圧水頭症」
- C「ハンチントン病」
- D「ビタミンB12欠乏症」