登録販売者　④ 主な医薬品②（呼吸器・胃腸に作用する薬）

正解：B．咳は気管からの刺激が延髄にある咳嗽中枢に伝わることで引き起こされる

咳は気管への異物混入などを排除しようとして反射的に生じる反応である。

正解：B．長期連用により薬物依存につながるおそれがある

モルヒネと同じ構造を持ち依存性があり胃腸運動低下により便秘を生じる。

正解：D．心臓病の診断を受けた人では症状を悪化させるおそれがある

交感神経を刺激し気管支を拡張させるが心悸亢進などの副作用に注意が必要である。

正解：D．中枢興奮作用によりてんかんの症状を悪化させるおそれがある

自律神経を介さず直接気管支平滑筋に作用するが中枢興奮作用にも注意が必要。

正解：B．クレゾールスルホン酸カリウムは線毛運動を抑制する

クレゾールスルホン酸カリウムは線毛運動促進作用等を示す。

正解：D．噛まずにゆっくり口で溶かして使用する

トローチ剤は噛まずにゆっくり溶かすことが基本である。

正解：D．甲状腺におけるホルモン産生に影響を及ぼす可能性がある

ヨウ素摂取がホルモン産生に影響するため甲状腺疾患の人は注意が必要である。

正解：B．制酸成分は炭酸飲料と一緒に服用すると作用が強まる

炭酸飲料（酸度の高い食品）と一緒に服用すると中和作用が低下する。

正解：D．腎障害がある場合は医師等に相談する必要がある

アルミニウム脳症等のリスクがあるため腎障害時は注意が必要で長期連用は避けるべきである。

正解：A．肝臓病の診断を受けた人は医師等に相談する必要がある

利胆作用を持つが肝臓病の人は症状を悪化させるおそれがある。

正解：A．代謝されてトラネキサム酸を生じる

代謝産物のトラネキサム酸により血栓がある人は使用前に相談が必要である。

正解：A．胃液分泌を抑えるが消化管運動にはほとんど影響を与えない

抗コリン成分だが消化管運動への影響が少ないのが特徴である。

正解：A．ビフィズス菌は生菌成分であり腸内細菌のバランスを整える

生菌成分は腸内細菌のバランスを整える役割を持つ。

正解：C．感染性の下痢にも適応できる

腸の動きを抑えるため感染性の下痢には適応外である。

正解：B．腸粘膜のタンパク質と結合して保護する収斂成分である

収斂成分であり粘膜を引き締めて保護する役割を持つ。

正解：D．小腸でリパーゼにより分解され排便を促す

小腸刺激性の成分でありリパーゼの働きで分解されて作用する。

正解：D．腸管内で水分を吸収して糞便のかさを増やす

膨潤性瀉下成分は水分を吸収して便を柔らかくする。

正解：B．駆虫成分は腸管内の虫卵にも作用する

駆虫成分は腸管内の虫体には作用するが虫卵には及ばない。

正解：A．クロペラスチン塩酸塩は気管支拡張成分である

クロペラスチン塩酸塩は鎮咳成分であり気管支拡張成分ではない。

正解：B．胃酸過多による症状を緩和するために用いる

抗コリン作用により副交感神経系を抑制し胃痛等を鎮める。

正解：B．制酸成分であり中和反応により胃酸を弱める

制酸成分として胃酸を中和する働きを持つ。

正解：B．消化管内容物中の気泡の分離を促す消泡成分である

消泡成分であり気泡を分離し胃の不快感を改善する。

正解：C．収斂成分であり牛乳アレルギーの人は使用を避ける

タンニン酸アルブミンは牛乳由来のため牛乳アレルギーは禁忌である。

正解：D．胃や小腸で分解されずに大腸に達して作用する

大腸刺激性の成分であり腸内細菌により分解され作用を発揮する。

正解：C．無機塩類であり排便を促す

無機塩類として浸透圧を高めて排便を促す。

正解：B．回虫の自発運動を抑える作用がある

サントニンは回虫の自発運動を抑える作用を持つ。

正解：C．水分や食物繊維を十分に摂り規則的な排便習慣をつける

便秘薬だけに頼らず、水分・食物繊維の摂取や規則的な排便習慣などの生活改善を併用することが望ましい。

正解：D．炎症を生じた粘膜組織の修復作用がある

アズレンスルホン酸ナトリウムは抗炎症・修復成分である。

正解：C．非麻薬性の鎮咳成分である

ノスカピンは非麻薬性の鎮咳成分である。

正解：C．胃液分泌を促し胃の運動を高める健胃成分である

健胃成分であり胃の働きを活発にする。

正解：D．消化酵素の働きを補い消化を助ける

消化成分であり消化酵素の働きを補う。

正解：B．腸内細菌により分解されて代謝物が大腸への刺激作用を示す

大腸刺激性の成分であり大腸に生息する菌で分解されて作用する。

正解：A．排便時に血圧低下を生じることがある

グリセリンは排便時に立ちくらみ等の血圧低下を生じることがある。

正解：C．胃液分泌を抑える局所麻酔成分である

オキセサゼインは局所麻酔成分であり胃液分泌抑制効果もある。

正解：A．消化管の平滑筋に直接働いて痙攣を鎮める

平滑筋弛緩成分であり直接平滑筋に働いて痙攣を鎮める。

正解：A．回虫および蟯虫の運動筋を麻痺させる

ピペラジンリン酸塩は運動筋を麻痺させる駆虫成分である。

正解：C．コデインリン酸塩水和物は胃腸運動を低下させ便秘を生じることがある

コデインは胃腸運動を低下させ便秘の原因となる。

正解：A．口腔内および咽頭部において局所的に作用する

口腔咽喉薬の殺菌成分は局所作用を目的としている。

正解：B．細菌やウイルス感染が原因となる

感染による下痢は細菌やウイルス等が原因で起こる。

正解：D．高血圧の人は症状を悪化させるおそれがある

交感神経刺激により血圧上昇等のリスクがあるため高血圧の人は注意が必要。

正解：A．中和反応により胃酸の働きを弱める

制酸成分は胃酸を中和し不快感を緩和する。

正解：B．胃粘膜を保護し修復を促す成分である

スクラルファートは胃粘膜保護修復成分である。

正解：D．胃の働きを助ける作用がある

健胃成分は胃の働きを助ける作用を持つ。

正解：A．消化管内の気泡を分離させる

消泡成分は気泡の分離を促進する。

正解：A．浸透圧を高めて排便を促す

無機塩類は浸透圧を利用して排便を促す。

正解：C．幼虫が肺に達した後に再び消化管内に入る

回虫は体組織を巡り肺を経由して消化管に戻る。

正解：B．併用は避ける必要がある

ヒマシ油は駆虫成分の吸収を高めて副作用のリスクがあるため併用は避ける。

正解：A．麻薬性鎮咳成分である

ジヒドロコデインは麻薬性鎮咳成分に分類される。

正解：A．粘膜での粘液分泌を抑制するため痰が出にくくなることがある

抗ヒスタミン成分は粘液分泌を抑制するため注意が必要である。

正解：C．副交感神経系の働きを抑制する

抗コリン成分は副交感神経を抑制する。

正解：C．喉の粘膜を刺激から保護する

局所保護成分は粘膜を刺激から保護する。

正解：C．赤から赤褐色の成分で尿や糞便が赤く着色する

パモ酸ピルビニウムは赤色を呈し尿便を着色させる。

正解：D．内容物に水分を浸透しやすくする

DSSは水分を浸透しやすくして便を柔らかくする。

正解：C．非麻薬性である

デキストロメトルファンは非麻薬性の鎮咳成分である。

正解：C．粘液分泌促進作用や線毛運動促進作用を持つ

ブロムヘキシンは去痰成分として粘液分泌や線毛運動に作用する。

正解：D．抗炎症成分を含有する薬で喉の腫れを鎮める

抗炎症成分は声がれや喉の荒れを鎮めるために用いる。

正解：A．副作用として便秘があり症状が悪化するとイレウス様症状を生じる

ロペラミドは運動を低下させるため便秘やイレウス様症状のリスクがある。

正解：B．感染が確認された場合は家族全員で駆虫を行う

家族全員に可能性があるため一緒に駆虫を行うことが基本である。