調剤報酬請求事務専門士　② 調剤録・薬歴・処方箋

正解：C．調剤録

薬局開設者は薬剤師法の規定により薬局に調剤録を備えることが義務づけられています。

正解：A．薬局開設者と保険薬剤師

療養担当規則第5条で保険薬局（開設者）が、第10条で保険薬剤師がそれぞれ調剤録への記載を義務づけられています。

正解：A．患者の氏名及び年齢

患者の氏名及び年齢は薬剤師法施行規則に規定されていますが、保険関係の事項は健康保険法関係の規定に基づきます。

正解：A．調剤済み処方箋の裏面に調剤録の必要事項を記入する

調剤済みになった処方箋に調剤録と同様の事項を記入したもの（裏打ち）をもって、調剤録に代えることができます。

正解：D．3年間

薬剤師法第28条および薬担規則第6条により、最終の記入の日から3年間の保存が義務づけられています。

正解：C．5年間

生活保護法の指定医療機関医療担当規程第9条により、完結の日から5年間の保存が必要です。

正解：D．3年間

感染症指定医療機関の帳簿及び書類は完結の日から3年間ですが、診療録のみ5年間とされています。

正解：A．5年間

指定自立支援医療機関療養担当規程第6条により、完結の日から5年間の保存が義務づけられています。

正解：B．医薬品を取り揃える前に薬剤師が直接情報を収集する

患者の基本情報の収集は医薬品を取り揃える前に保険薬剤師が直接行う必要があります。

正解：D．処方医の自宅電話番号

処方医の情報としては氏名や医療機関名は必要ですが、個人の自宅電話番号は記載事項に含まれません。

正解：B．保険薬局の連絡先

保険薬局又は保険薬剤師の連絡先、名称、氏名は薬剤情報提供文書の必須記載事項です。

正解：B．故意または過失による虚偽入力や書き換えを防止すること

真正性とは、修正等の履歴が残り、虚偽入力や書き換え、消去を防止する措置を指します。

正解：C．必要に応じて肉眼で見読可能な状態に容易にできること

見読性とは、必要に応じて直ちに肉眼で内容を確認でき、書面に表示できる状態を指します。

正解：D．医療機関ごとに異なる手帳を持つことで情報を分散できる

お薬手帳は一元管理が重要であり、できるだけ1冊にまとめるよう努めるべきものです。

正解：C．シール等を交付し次回受診時に貼付を確認する

手帳を忘れた場合は記録用シールを交付し、自身で貼付するよう指導した上で次回来局時に確認します。

正解：A．薬剤師が患者の電子機器から内容を確認できること

薬剤師が電子機器から手帳の内容を確認できない場合は、服薬管理指導料を算定できません。

正解：B．治療上薬剤を投与する必要があると判断したとき

医師は、治療上薬剤を投与する必要があると判断したときは、処方箋を交付しなければならないと定められています。

正解：B．A列5番

処方箋の様式は、A列5番を標準とすることが定められています。

正解：C．調剤する薬剤を減量した上で保険医療機関に情報提供

新様式では、残薬確認時の対応として「調剤する薬剤を減量した上で保険医療機関に情報提供」の項目が新設されました。

正解：A．翌営業日まで

減数調剤を行った場合は、原則として翌営業日までに処方医へ情報提供を行う必要があります。

正解：D．必要に応じて処方医への事前の照会を行えば可能である

減数調剤により日数を「0」にすることはできず、その必要がある場合は従前通り処方医への事前照会が必要です。

正解：B．3回

リフィル処方箋は、医師が定めた期間内に最大3回まで繰り返し使用可能です。

正解：B．患者が全額実費負担する

紙の処方箋を紛失し再発行を受ける場合は、原則として自費（実費）負担となります。

正解：D．データがサーバーにあるため患者が処方箋を保管する必要がない

電子処方箋はデータがサーバーで自動管理されるため、リフィル時に患者が処方箋を持ち歩く必要がありません。

正解：B．2桁

都道府県番号欄には、保険医療機関の所在する都道府県の番号2桁を記載します。

正解：C．3

点数表番号は、医科が「1」、歯科が「3」と定められています。

正解：C．9999999

医療機関コードが付与されていない場合は、7桁の「9999999」を記載することになっています。

正解：A．4月4日

処方箋の使用期間は、特に記載がない場合、交付の日を含めて4日以内（4月4日まで）となります。

正解：B．4月10日当日まで

使用期間として年月日が記載されている場合、その年月日の当日まで有効となります。

正解：A．分割の1回目に係る使用期限が交付日含め4日以内のとき

分割指示に係る処方箋の1回目の使用期限が、交付日を含め4日以内の場合は記載を省略できます。

正解：B．1日分量

内服薬の分量は「1日分量」を記載し、屯服薬は「1回分量」、外用薬は「投与総量」を記載します。

正解：A．食事と食事の間（食後2〜3時間）

食間とは、食事と食事の間（食後2時間から3時間）を指します。

正解：C．一般名処方のとき

一般名処方の場合は、会社名（屋号）を付加しないこととされています。

正解：D．いかなる場合も変更できない

医師が「変更不可」にチェックし、署名または押印した医薬品については、後発医薬品への変更はできません。

正解：D．錠剤からカプセル剤への変更

錠剤とカプセル剤は類似する別剤形の分類内ですが、医師が「剤形変更不可」と明記した場合は変更できません。

正解：D．1回の使用による投与日数が記載される

リフィル処方箋の「処方」欄には、1回の使用による投与日数（回数）等を記載します。

正解：D．後期高齢者等の7割給付（3割負担）の患者

「高7」は、高齢受給者等であって7割給付（3割負担）の患者を指す記載です。

正解：B．理由の記載

後発医薬品を処方する際に変更不可とする場合は、その理由を処方箋に記載する必要があります。

正解：C．63枚

鎮痛・消炎の貼付剤を1処方につき63枚を超えて投与する場合は、理由の記載が必要です。

正解：D．スタンプの横に必ず押印が必要である

日付入りネームスタンプは「記名」扱いとなるため、別途「押印」が必要です。

正解：B．次回の調剤予定日

リフィル処方箋による調剤時は、調剤日とともに「次回調剤予定日」を記載しなければなりません。

正解：C．二重線で消して訂正前の内容が判別できるようにする

訂正には修正液を使用せず、二重線をもって修正し、訂正前の内容が判別できるようにします。

正解：B．「〆」「以下余白」

処方内容の偽装防止のため、処方の終わりには「〆」や「以下余白」の記載が必要です。

正解：C．疑義照会の対象として処方医に確認する

「医師の指示通り」等の不明確な用法は、疑義照会の対象となり、返戻や査定の対象にもなります。

正解：A．薬剤師が変更内容を備考欄に記載する

疑義照会後に訂正した場合は、処方箋の差し替えはせず、薬剤師が変更内容を備考欄に記載します。

正解：D．向精神薬

ハルシオン等の習慣性の強い向精神薬を含む処方は、偽造や改ざんの標的になりやすいため特に注意が必要です。

正解：C．投与日数

外用薬のリフィル処方では、使用量や回数を記載した場合であっても、必ず「投与日数」を記入する必要があります。

正解：A．分割の回数及び何回目に相当するか

分割指示に係る処方箋では、分割の回数と今回が何回目に当たるかを右上の所要欄に記載します。

正解：A．「男」または「女」の文字を丸で囲む

性別については、該当するものを「○」で囲むことと定められています。

正解：A．処方箋の原本を患者に返し、写しを調剤録と共に保管する

調剤済みにならないリフィル処方箋は、次回予定日等を記入して患者に返し、薬局は写しを調剤録と共に保管します。