福祉用具専門相談員 ⑤ 介護の視点・からだとこころの理解

利用者を理解するための基礎となる、人権や介護の理念、からだとこころのしくみを学ぶ分野です。ノーマライゼーションや自立支援の考え方、加齢に伴う身体・精神機能の変化、疾患の基礎知識が頻出です。福祉用具の選定は利用者の心身の状態把握が前提となるため、この分野の理解が適切な提案の土台になります。理念と身体・心理の知識をあわせて押さえ、なぜその配慮が必要かを利用者目線で考えられるようにしましょう。

この分野の問題50問を、選択肢・正解・解説つきで掲載しています。まず自分で解答を考えてから「正解と解説を見る」を開いて答え合わせをしてください。

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204日本国憲法において基本的人権の尊重や侵すことのできない永久の権利としてうたわれているのは、第何条か

  1. A第11条
  2. B第9条
  3. C第13条
  4. D第25条
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正解:A第11条

日本国憲法第11条でうたわれている。

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205ノーマライゼーションの考えを提唱した人物は誰か

  1. Aオダ・ケンゾウ
  2. Bバンク・ミケルセン
  3. Cペターソン
  4. Dウィングラッド
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正解:Bバンク・ミケルセン

提唱者はデンマークのバンク・ミケルセンである。

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206介護保険法において福祉用具貸与の指定基準にも明記されている福祉用具貸与の目的は何か

  1. A介護者負担の軽減
  2. Bサービス利用の促進
  3. C自立支援
  4. D認知症の進行抑制
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正解:C自立支援

介護保険法の目的であり、自立支援の視点に立つことが求められる。

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207利用者自身が問題解決を行える力を身につけるように支援するというソーシャルワークの技法を何というか

  1. Aアドボカシー
  2. Bノーマライゼーション
  3. Cパターナリズム
  4. Dエンパワメント
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正解:Dエンパワメント

エンパワメントとは利用者の力を引き出し、自ら解決する力を身につける支援方法である。

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208権利擁護を意味し、他者の権利と利益を守る活動を何というか

  1. Aアドボカシー
  2. Bエンパワメント
  3. Cパターナリズム
  4. Dモニタリング
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正解:Aアドボカシー

アドボカシーは自ら持つ選択の権利を自覚し、問題解決能力を高める実践につながる。

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209高齢者虐待防止法でいう身体的拘束の例として、最も不適切なもの(拘束にあたらないもの)はどれか。

  1. A車いすに体幹をひも等で縛りつける
  2. B本人の希望に沿って食事の介助を行う
  3. C自分で降りられないようベッドを四方の柵で囲む
  4. D脱衣を制限する目的で自分で脱げない介護衣を着せる
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正解:B本人の希望に沿って食事の介助を行う

前三者は身体拘束の例ですが、本人の希望に沿った食事介助は拘束ではありません。

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210身体拘束に関する緊急やむを得ない場合の三つの要件として、正しい組み合わせはどれか

  1. A緊急性・必要性・継続性
  2. B強制性・身体保護・一時性
  3. C切迫性・非代替性・一時性
  4. D切迫性・安全性・恒常性
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正解:C切迫性・非代替性・一時性

身体拘束には切迫性、非代替性、一時性の3要件をすべて満たす必要がある。

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211ケアマネジメントの定義として、最も適切なものはどれか

  1. A福祉用具を調整する業務
  2. Bサービス利用ありきの調整業務
  3. C介護保険サービスの代理を行うこと
  4. D生活全般の課題と社会資源を結びつけること
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正解:D生活全般の課題と社会資源を結びつけること

生活全般の課題と社会資源を結びつけることがケアマネジメントである。

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212ケアマネジメントの流れにおいて、最初に行うのはどれか

  1. Aアセスメント
  2. Bモニタリング
  3. Cサービス担当者会議
  4. Dケアプランの作成
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正解:Aアセスメント

アセスメントはケアマネジメントの出発点である。

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213居宅サービス計画において、短期目標の期間は最長で何か月か

  1. A1か月
  2. B6か月
  3. C3か月
  4. D12か月
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正解:B6か月

短期目標の期間は最長で6か月、およそ3か月を目安としている。

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214介護保険制度において、要介護者の場合、ケアマネジャーは少なくとも何月に1回、利用者宅を訪問して面接しなければならないか

  1. A2か月に1回
  2. B3か月に1回
  3. C1か月に1回
  4. D6か月に1回
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正解:C1か月に1回

原則として少なくとも1か月に1回の訪問面接が義務づけられている。

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215福祉用具専門相談員によるモニタリング結果の取扱いについて、正しいものはどれか。

  1. A結果は記録せず口頭で家族に伝えればよい
  2. B結果は事業所内のみで保管し外部に報告しない
  3. C記録の作成自体が任意である
  4. D結果を記録し、居宅サービス計画を作成した指定居宅介護支援事業者に報告する
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正解:D結果を記録し、居宅サービス計画を作成した指定居宅介護支援事業者に報告する

モニタリングの結果は記録し、居宅サービス計画を作成した指定居宅介護支援事業者に報告しなければなりません。

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216国際生活機能分類において、できないというマイナスな表現から変化した肯定的な表現はどれか

  1. Aすればできる
  2. Bがあればできない
  3. Cしなくてもできる
  4. Dしてもできない
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正解:Aすればできる

ICFはすればできるという肯定的な表現が特徴である。

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217退院・退所時カンファレンスへの福祉用具専門相談員の参加が要件として加わった、指定居宅介護支援事業者に算定される加算はどれか

  1. A特定事業所加算
  2. B退院・退所加算
  3. C入院時情報連携加算
  4. Dモニタリング加算
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正解:B退院・退所加算

2021年の見直しにより、退院・退所加算の要件に福祉用具専門相談員の参加が加えられた。

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218フレイルの評価基準である改訂日本版フレイル基準に含まれない項目はどれか

  1. A体重減少
  2. B筋力低下
  3. C視力低下
  4. D歩行速度
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正解:C視力低下

フレイル基準は体重減少、筋力低下、疲労感、歩行速度、身体活動の5項目である。

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219健康寿命とは何か

  1. A平均寿命に達する期間
  2. B介護認定を受けるまでの期間
  3. C寝たきりになるまでの期間
  4. D自立して生活できる期間
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正解:D自立して生活できる期間

健康寿命とは健康上の問題で制限されることなく生活できる期間のことである。

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220パーキンソン病の主な原因は、脳内のどの物質が足りなくなることか

  1. Aドーパミン
  2. Bアセチルコリン
  3. Cインスリン
  4. Dカルシウム
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正解:Aドーパミン

神経伝達物質であるドーパミンが不足し、姿勢と運動の異常を生じる。

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221シャイ・ドレーガー症候群の最も特徴的な自律神経症状はどれか

  1. A高血糖
  2. B起立性低血圧
  3. C視力障害
  4. D肺活量の低下
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正解:B起立性低血圧

起き上がると血圧が下がる起立性低血圧が強く現れる。

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222糖尿病に関する説明として、誤っているものはどれか

  1. A血液中の糖濃度が高まる病気である
  2. Bインスリンの分泌がうまくいかない
  3. C尿中に本来含まれるタンパクが排泄される
  4. D手足の血行障害が生じやすい
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正解:C尿中に本来含まれるタンパクが排泄される

尿中に本来含まれない糖が排泄されるのが糖尿病である。

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223慢性閉塞性肺疾患の危険因子として、最も関連が深いのはどれか

  1. A塩分のとりすぎ
  2. B過食
  3. Cストレス
  4. D喫煙
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正解:D喫煙

喫煙は肺気腫等の危険因子としてあげられる。

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224ロコモティブ症候群とは何か

  1. A運動器の障害による移動機能の低下
  2. B認知機能の低下による状態
  3. C生活習慣病による内臓機能低下
  4. D感染症による全身の衰え
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正解:A運動器の障害による移動機能の低下

運動器の障害によって移動機能の低下をきたした状態をいう。

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225高齢者に多い大腿骨近位部骨折の治療について、誤っているものはどれか

  1. A骨粗鬆症が背景にあることが多い
  2. B外側型では切断術が行われる
  3. C治療の基本は手術療法である
  4. D内側型では人工骨頭置換術が行われる
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正解:B外側型では切断術が行われる

外側型では骨接合術が行われる。

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226廃用症候群の説明として、適切なものはどれか

  1. A過度な運動によって生じる状態
  2. B認知症の進行による状態
  3. C安静臥床等により心身機能が低下した状態
  4. D生活習慣病の悪化による状態
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正解:C安静臥床等により心身機能が低下した状態

身体を使わないことで生じる量的・機能的低下の状態をいう。

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227高齢者の心理的不適応において、失敗を都合のいい理由をつけて正当化する適応機制を何というか

  1. A代償
  2. B孤立
  3. C退行
  4. D合理化
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正解:D合理化

合理化とは、自分の失敗を都合のいい理由をつけて正当化することである。

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228老年期の喪失感について、最も関連が薄いものはどれか

  1. A新しい環境への適応
  2. B親しい人との死別
  3. C社会的役割の変化
  4. D定年による人間関係の変化
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正解:A新しい環境への適応

喪失感の原因ではなく、新しい環境への適応は喪失感に対する対処である。

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229介護保険制度の第2号被保険者が利用できる特定疾病として、誤っているものはどれか

  1. Aがん末期
  2. B感染症による肺炎
  3. C関節リウマチ
  4. D糖尿病性神経障害
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正解:B感染症による肺炎

感染症による肺炎は特定疾病に含まれない。

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230認知症の説明として、誤っているものはどれか

  1. A成人してから生じる認知機能の低下
  2. B疾病の総称である
  3. C一度発症すれば症状は一定である
  4. D進行性の疾患が多い
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正解:C一度発症すれば症状は一定である

認知症は進行性の疾患が多く、徐々に症状が進んでいくことが多い。

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231認知症の原因疾患で最も割合が高いものはどれか

  1. A血管性認知症
  2. Bレビー小体型認知症
  3. C前頭側頭型認知症
  4. Dアルツハイマー型認知症
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正解:Dアルツハイマー型認知症

アルツハイマー型認知症の割合が最も高い。

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232パーソン・センタード・ケアとはどのような考え方か

  1. A個人の経験や価値観を重視したケア
  2. B病気に焦点を当てたケア
  3. C身体的状況のみを重視したケア
  4. D管理を優先するケア
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正解:A個人の経験や価値観を重視したケア

認知症をもつ人を一人の個人として尊重する考え方である。

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233アルツハイマー型認知症の病理的特徴として、正しいものはどれか

  1. A脳血管の破綻
  2. B老人斑や神経原線維変化
  3. Cレビー小体の沈着
  4. D前頭葉の萎縮が中心
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正解:B老人斑や神経原線維変化

老人斑と神経原線維変化がみられることが特徴である。

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234レビー小体型認知症の大きな特徴はどれか

  1. A実行機能障害が中心
  2. B社会的行動の逸脱
  3. Cリアルな幻視
  4. D記憶障害がない
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正解:Cリアルな幻視

人や動物などのリアルな幻視が生じやすいのが大きな特徴である。

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235MCI軽度認知障害について、正しいものはどれか

  1. A認知症と診断された状態
  2. B治療の必要がない状態
  3. C進行が必ず1年で認知症になる
  4. D日常生活は自立しているレベル
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正解:D日常生活は自立しているレベル

記憶障害などはあるが日常生活は自立しているレベルを指す。

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236認知症高齢者の日常生活自立度判定基準で、ランクIIとはどのような状態か

  1. A誰かが注意していれば自立できる
  2. B日常生活はほぼ自立
  3. C常に介護を必要とする
  4. D専門医療を必要とする
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正解:A誰かが注意していれば自立できる

誰かが注意していれば自立できる状態である。

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237認知症の中核症状として、正しいものはどれか

  1. A妄想
  2. B記憶障害
  3. C徘徊
  4. D暴言
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正解:B記憶障害

記憶障害や見当識障害など、認知機能そのものの障害を指す。

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238認知症の人に対する適切なコミュニケーションとして、適切なものはどれか

  1. A子どもに対するように話す
  2. B前に言ったことを責める
  3. C視線を合わせてから話す
  4. D否定的なメッセージを伝える
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正解:C視線を合わせてから話す

まずは対面し、視線を合わせてから話すことが基本である。

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239認知症の人との会話で、避けるべき対応はどれか

  1. A声のトーンを落ち着かせる
  2. B話の腰を折らない
  3. C楽しい気持ちを喚起させる
  4. D過去の出来事を問い詰める
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正解:D過去の出来事を問い詰める

覚えていないことを責めたり問い詰めたりするのは避けるべきである。

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240非言語的コミュニケーションにおいて、重要な要素はどれか

  1. A表情や身振り
  2. B言葉の内容
  3. C最新のニュース
  4. D論理的な説明
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正解:A表情や身振り

表情、身振り、姿勢などの非言語的情報が重要である。

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241感染症の経路で、結核や麻疹などが該当するのはどれか

  1. A接触感染
  2. B空気感染
  3. C飛沫感染
  4. D経口感染
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正解:B空気感染

空気中に浮遊する病原体を吸い込むのは空気感染である。

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242感染症予防の基本であるスタンダードプリコーションとは何か

  1. A特定の人だけに行う予防策
  2. B職員のみが守るべきルール
  3. Cすべての人に適用される標準予防策
  4. D特定の感染症患者にのみ適用する策
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正解:Cすべての人に適用される標準予防策

すべての利用者に対し適用される基本的な感染予防策である。

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243介護現場における適切な手指衛生の方法はどれか

  1. A汚れたときだけ洗う
  2. B手袋をしていれば洗わなくてよい
  3. C乾燥していればアルコールは不要
  4. D石けんと水で洗うか、アルコール消毒する
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正解:D石けんと水で洗うか、アルコール消毒する

手指が汚染された場合や接触前後には、洗浄または消毒が必要である。

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244福祉用具専門相談員が、感染症の疑いがあるものに接触するときに着用すべきものはどれか

  1. A手袋
  2. Bマスクのみ
  3. Cゴーグルのみ
  4. Dフェイスシールドのみ
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正解:A手袋

感染が考えられるものに接触するときには、まず手袋を着用する。

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245認知症の人が不潔行為をする場合、対応として適切なものはどれか

  1. A否定する
  2. B受容的な態度で接する
  3. C怒る
  4. D無視する
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正解:B受容的な態度で接する

否定したり怒ったりせず、受容的な態度で接することが求められる。

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246徘徊という言葉が指す、認知症の人の行動の背景として、最も適切なものはどれか

  1. Aただ理由なくうろうろしている
  2. B悪意を持って歩き回っている
  3. C本人にとっての理由や動機が存在している
  4. D他の利用者を困らせるためである
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正解:C本人にとっての理由や動機が存在している

過去の習慣や欲求、不安からの逃避など、本人なりの動機がある。

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247高齢者の骨粗鬆症について、正しいものはどれか

  1. A男性にのみ発症する
  2. B活動性が高いと骨量が減少する
  3. C痛みなどの自覚症状が必ず出る
  4. D骨が脆くなり骨折しやすくなる
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正解:D骨が脆くなり骨折しやすくなる

骨密度が減少し、脆くなり骨折しやすくなる状態である。

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248前頭側頭型認知症の特徴として、最も適切なものはどれか

  1. A脱抑制や性格の変化
  2. B記憶障害が中心
  3. Cリアルな幻視
  4. Dパーキンソン症状が主
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正解:A脱抑制や性格の変化

社会的行動の逸脱や自己行動の統制ができないことが初期からみられる。

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249認知症の人のBPSDとは何か

  1. A脳の神経細胞の障害そのもの
  2. B行動・心理症状
  3. C原因疾患の種類
  4. D身体疾患の診断名
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正解:B行動・心理症状

BPSDは認知症に伴う行動・心理症状のことである。

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250インフルエンザなどの飛沫感染を防ぐために有効なものはどれか

  1. A手袋
  2. Bゴーグル
  3. Cマスク
  4. Dフェイスシールド
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正解:Cマスク

咳やくしゃみの飛沫を防ぐためにマスクの着用が重要である。

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251感染症を予防するために必要なことはどれか

  1. A空気清浄機のみを設置する
  2. B窓を開けたままにしない
  3. Cスタッフの健康管理は不要
  4. D定期的な換気
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正解:D定期的な換気

定期的な室内の換気は感染予防に重要である。

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252認知症高齢者とのコミュニケーションで避けるべき態度はどれか

  1. A自尊心を傷つける言動
  2. B落ち着いた口調
  3. C視線を合わせる
  4. D過去の出来事を否定しない
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正解:A自尊心を傷つける言動

自尊心を傷つける言動は人権の観点からも避けなければならない。

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253感染性廃棄物の取り扱いとして、適切なものはどれか

  1. A素手で触れる
  2. Bビニール袋等に密封して処理する
  3. C他のゴミと混ぜる
  4. D屋外に放置する
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正解:Bビニール袋等に密封して処理する

直接素手で触れず、密封して適切に廃棄する。

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