⑨ 疾患別終末期ケア（後半）
終末期ケア専門士 第302問
問題
ALSの苦痛に対するモルヒネの使用について正しいものはどれか。
A末期がん患者と同等の量を投与する
B既存の鎮痛薬が有効な初期段階から積極的に使用する
C2022年現在、ALSに対して保険適応となっている
D呼吸筋障害による呼吸苦に有効である✓ 正解
正解
D：呼吸筋障害による呼吸苦に有効である
解説
呼吸苦等に有効ですが、保険適応外であり、使用量は末期がん患者の半量程度とされます。
分野解説：⑨ 疾患別終末期ケア（後半）
疾患別終末期ケアの後半で、心不全・腎不全（腎臓病）など臓器不全の終末期を扱う分野です。心不全のNYHA分類とステージ分類、右心不全の症状、終末期のオピオイド使用や呼吸困難への対応、悪液質が頻出です。腎領域では急性腎不全の分類、慢性腎臓病（CKD）の診断基準、血液透析・腹膜透析の特徴が問われます。がんとは異なる非がん疾患特有の経過パターンやスピリチュアルペインの評価も含め、疾患ごとの終末期像を対比して押さえましょう。
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終末期ケア専門士について
終末期ケアの知識を証明する資格
| 主催 | 一般社団法人 日本終末期ケア協会 |
|---|---|
| 出題形式 | 択一または択多の選択問題90問（パソコンでの受験） |
| 試験時間 | 90分 |
| 受験料 | 12,100円（税込） |
| 合格基準 | 公式が定める基準を満たすこと（詳細は公式サイトで要確認） |
| 難易度 | ★★★☆☆ |
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