⑧ 認知症・精神障害・リハビリ・ターミナルケア・薬
介護支援専門員（ケアマネジャー） 第310問
問題
障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）判定基準で、「ランクA」の状態はどれか
A屋内生活はおおむね自立しているが、介助なしには外出しない✓ 正解
B一日中ベッド上で過ごし、自力で寝返りをうたない
C日常生活はほぼ自立し、独力で外出する
D車いすに移乗し、排せつはベッドから離れて行う
正解
A：屋内生活はおおむね自立しているが、介助なしには外出しない
解説
ランクAは準寝たきり状態で、屋内生活は自立しているものの外出には介助を要する状態を指します。
分野解説：⑧ 認知症・精神障害・リハビリ・ターミナルケア・薬
高齢者ケアで特に重要度の高いテーマを集めた分野です。認知症では原因疾患ごとの特徴（アルツハイマー型・血管性・レビー小体型・前頭側頭型）、中核症状と行動心理症状の区別、認知症施策が中心になります。精神障害では老年期うつ病やせん妄が対象です。リハビリテーションでは急性期・回復期・維持期の区分と目的、ターミナルケアでは意思決定支援と看取りの体制が問われます。薬では高齢者の薬物動態の特徴と多剤併用の問題が頻出です。
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介護支援専門員（ケアマネジャー）について
ケアプランを作成する介護保険制度の要
| 主催 | 各都道府県（実施主体） |
|---|---|
| 出題形式 | 五肢複択のマークシート方式。介護支援分野と保健医療福祉サービス分野の2領域で構成。詳細は公式情報で要確認 |
| 試験時間 | 試験時間は都道府県の実施要項で要確認 |
| 受験料 | 受験手数料は都道府県により異なるため実施要項で要確認 |
| 合格基準 | 2領域それぞれで基準点を満たすこと（年度により補正あり・公式発表で要確認） |
| 難易度 | ★★★★☆ |
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